Vashe-zdoroviechko.ru

Красота и Здоровье
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Конституционально экзогенное ожирение у детей

Чем страшно экзогенно-конституциональное ожирение + его профилактика и лечение

Одна из наиболее серьезных проблем современного здравоохранения – увеличение количества людей, страдающих от избыточной массы тела. Ведь в первую очередь это не косметический дефект, а полноценное заболевание. Если не начать лечить его вовремя, можно дождаться многих проблем со здоровьем. Впервые об этом заговорили в конце восьмидесятых годов 20 века. С тех немногое изменилось и экзогенно-конституциональное ожирение по-прежнему беспокоит Всемирную Организацию Здравоохранения (ВОЗ). Что это такое и как не допустить возникновение лишнего веса у себя, родных, близких.

Бич современного общества: что это – конституционально-экзогенное ожирение

Само слово «ожирение» происходит от двух латинских (adipositas, obesitas), которые означают «откормленность», «тучность» или «полнота». Изначально они касались домашнего скота. Однако со временем медицина взяла на вооружение это понятие, чтобы обозначить серьезное увеличение массы тела человека, через отложение, нарастание, увеличение жировой ткани.

Последствия экзогенно-конституционального ожирения

Казалось бы, если человеку доставляет удовольствие поглощать большое количество пищи, то пускай себе ест. Однако набор массы с последующим отложением ее как снаружи, так и на внутренних органах, может привести к действительно серьезным осложнениям. Лишний вес – это не просто некрасиво, это действительно опасно для здоровья. Что страдает сильнее всего и какие заболевания преследуют тучных?

  • Сердечно-сосудистая система. Появляется риск развития атеросклероза, развивается гипертония и гипертензия.
  • Сердечная мышца (инфаркт миокарда).
  • Сосуды мозга (инсульт).
  • Ожирение печени и других внутренних органов может грозить последствиями.
  • Нарушение диафрагмы, сокращение объема легких.
  • Гастрит, язвенные болезни, расстройства пищеварения.

У женщин зачастую развивается рак молочной железы, яичников, матки, может наблюдаться невозможность зачать и выносить малыша (бесплодие). Мужчины с ожирением тоже страдают нарушениями репродуктивных функций.

Кто страдает этим видом ожирения

Считается, что алиментарное ожирение возникает ввиду обильного, неконтролируемого питания. В рационе людей, страдающих от этого заболевания, преобладают сладкие и жирные блюда, выпечка и другая высококалорийная пища.

Все это в итоге сильно усугубляется сидячей работой, малой подвижностью, а также полным отсутствием физических нагрузок. Большинство пациентов, обратившихся за помощью к врачу, работают в офисах, просиживая большую часть дня, питаясь при этом фастфудом и шоколадками. Но в группу риска можно включить и иных людей.

  • Дети, чьи родители имели проблемы с лишним весом.
  • Женщины, не следящие за своей массой после сорока лет.
  • Офисные работники, большая часть дня которых проходит на одном месте.
  • Мужчины, часто потребляющие алкогольные и слабоалкогольные напитки. К примеру, о «пивном» животе слышали все.

Те, кто страдает от нарушений пищевого поведения и пристрастий тоже рискуют получить в итоге избыточную массу и кучу проблем со здоровьем, если не остановятся вовремя. По сути, от этого вида ожирения страдают те, кто не в силах упорядочить собственную жизнь, сбалансировать рацион. Винить тут некого, ведь на генетическую предрасположенность или гормональные болезни в таком случае пенять не приходится.

Виды алиментарного ожирения

Все типы избыточной массы тела можно разделить на подвиды, характеризующие места скопления наибольшей жировой ткани.

  • Мужское или андроидное конституционное ожирение сопровождается отложением жира в области живота, спины, подмышек. Встречается оно чаще у мужчин после сорока — пятидесяти лет, откуда и получило свое название, но и женщины подвержены таким проблемам.
  • При смешанном типе жирок равномерно распределяется по всему телу, потому человек поправляется довольно пропорционально.
  • Женским называется гиноидное ожирение. Характерным признаком его можно назвать скопление жировой ткани внизу живота, на бедрах, ногах, в области ягодиц.

Причины экзогенно-конституционального ожирения

Факторы, которые способствуют экзогенному ожирению, условно разделяют на два основных подвида: внутренние, то есть эндогенные, а также внешние, то есть экзогенные. Давайте сперва четко обозначим первый тип.

Эндогенез

  • Генетические проблемы.
  • Активная работа так называемых центров голода и сытости в гипоталамусе.
  • Скорость обмена веществ, расщепляемости жиров.
  • Скачки гормонального фона.

Экзогенез

  • Условные рефлексы, выработанные относительно пищи (успокоение, удовольствие, компенсирование психологических проблем).
  • Чрезмерное поглощение еды.
  • Гиподинамия, малоподвижный образ жизни с ограниченной физической активностью.
  • Национальные или этнический пищевые пристрастия, рацион и тип питания.
Читать еще:  Как проверить ожирение по весу и росту

Грамотная профилактика экзогенного ожирения: начнем сначала

Степени

Алиментарное ожирение бывает разным, его виды настолько разнообразны, что порой трудно выяснить, к какому относится конкретный случай. В первую очередь оно разделено на три основных степени.

Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени у женщин или мужчин – это самое начало, своего рода старт, который проще всего остановить и обратить вспять. Физические показатели тогда не сильно отличаются от нормы, но человек уже начинает испытывать дискомфорт и видит лишний жирок на талии, бедрах. Может слегка беспокоить повышенное давление, одышка при подъеме в гору, повышенное потоотделение.

Разбираясь, что это – экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени, надо ответить, что оно уже хорошо заметно. Ходить, подолгу стоять, выполнять какую-то физическую работу становится трудно. Большинство пациентов начинают бить во все колокола именно на данном моменте. Возможно полное выздоровление, возвращение к нормальной форме, размерам.

Такое алиментарное состояние уже поддается терапии очень сложно. Поражаются практически все внутренние органы и системы организма: гипертония становится постоянной, значительно повышается уровень сахара, ноют и болят суставы. При таком состоянии человек уже не может выполнять даже самые элементарные дела – завязывать шнурки, бегать, прыгать, он с трудом передвигается. У таких пациентов зачастую развиваются депрессивные, нервные расстройства, раздражительность, неконтролируемые вспышки гнева.

Основные симптомы ожирения

Чтобы качественно бороться с врагом, нужно знать его в лицо – так говорили древние. Есть смысл прислушаться к их совету и в этом случае. Сперва надо разобраться, какая же симптоматика напрямую указывает на наличие экзогенного типа ожирения.

  • Самым доступным для каждого, простейшим способом диагностирования избыточной массы является складка на животе. Если она не превышает полтора — два сантиметра, значит все в порядке. Если же она больше, а тем более, намного, есть повод задуматься о собственном образе жизни.
  • Объем талии для женщин, превышающий 88–92 сантиметра – явный симптом ожирения.
  • У мужчин этот показатель несколько выше – 100 сантиметров.

Еще один очень эффективный метод – определение ИМТ (индекса массы тела). Измерить его просто: вес в килограммах разделите на рост в метрах в квадрате. Если показатель не превышает 28–29, значит, большой проблемы нет и все обратимо. Но если он зашкаливает, то надо срочно обратить внимание.

Основные направления профилактики

Экзогенно-конституциональное или алиментарное ожирение отличается тем, что жировые отложения практически равномерно распределяются по телу, что затрудняет диагностику. При этом медикаментозное лечение, общепринятое во врачебной практике, особого эффекта не дает, лишь на время давая свой результат. Потому есть смысл больше внимания уделять превентивным мерам, то есть профилактике, чтобы потом не думать мучительно, что же делать и как дальше жить.

Питание: диета для себя любимого

В основном экзогенное ожирение вызвано неправильным типом питания, неверно подобранным рационом, поглощением слишком большого количества пищи. Потому начинать надо с еды, которую придется упорядочить.

  • Не стоит сразу же бросаться в омут голодания или экспресс-диет, так можно только окончательно расшатать и так нарушенный обмен веществ. После таких экспериментов организм начнет наращивать массу с удвоенной силой. Опасаясь наступления новых «тяжелых времен», он будет активно запасаться.
  • Обеспечьте достаточное потребление белка и клетчатки.
  • От «быстрых» углеводов придется отказаться, оставив в меню только «медленные».
  • Жирное, жареное, копченое и соленое лучше вообще позабыть, как страшный сон. заодно с ним можно выбросить из своей жизни все вредные «вкусняшки», вроде тортов, фастфуда, чипсов, газировки и прочего, что и удовольствия-то особого не приносят.
  • Минимальное потребление соли поможет лучше выводить лишнюю жидкость из организма.
  • Питаться желательно в одно и то же время, тогда позывы голода в промежутках стану намного слабее.

Порции желательно делать крохотными, но есть при этом пять — шесть раз в сутки, последний раз где-то за три — четыре часа до вечернего отдыха.

Физическая активность как стиль жизни

Любой врач может сказать, что одной коррекцией пищевых привычек и здоровой пищей вылечить алиментарное ожирение бывает сложно, особенно когда все зашло слишком далеко. Наиболее мощнейшим оружием для борьбы является спорт.

  • День стоит всегда начинать либо с зарядки, либо с пробежки.
  • Рекомендуется три — пять раз в неделю уделять время для занятий в тренажерном зале или дома, в зависимости от возможностей. Хорошим вариантом станут занятия по воркауту, при этом они не потребуют никаких затрат.
  • По возможности следует отказаться от личного или общественного транспорта, использования лифтов.
Читать еще:  Как узнать какой степени ожирение

Нужно организовать себе новую привычку – гулять по вечерам. Пешие прогулки всего по тридцать мину в день сделают полдела, вам останется только поддержать результат.

Настроение и психология

В деле похудения очень важно иметь правильный настрой, иначе вскоре все это вам может попросту надоесть. Заручитесь помощью семьи, близких, найдите среди них единомышленников, а еще лучше, компанию для совместных занятий спортом. Если в окружении есть те, кто не верит в ваш успех, насмехается или издевается, лучше вообще прекратить общение.

При серьезных проблемах не бойтесь обращаться к врачу. Хороший психолог может сделать гораздо больше, чем год на самостоятельной диете, которая не приносит радости. Депрессия, неврозы, раздражительность – далеко не лучший помощник в деле сброса избыточных килограммов.

Ожирение у детей: диагностика, профилактика, лечение

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) ожирение признано глобальной эпидемией. Особенно тревожит стремительное распространение ожирения среди детей. В Европе и развитых странах мира число детей с ожирением достигает 15-25% детского населения. О проблеме детского ожирения и о том, как с ней справляться родителям, нам рассказал детский эндокринолог высшей категории Медицинской сети «Добробут» Елена Александровна Каретник (med.dobrobut.com, (044)495 2 888).

Ежегодные профилактические осмотры, которые проводятся в соответствии с принятым в августе 2010 года Министерством здравоохранения Украины указом №728 «О порядке проведения диспансеризации населения», выявили, что проблема лишнего веса встречается у 8-15% украинских детей (у разных возрастных групп эти показатели разные). Это гораздо выше официальных статистических данных (около 1,3%) и сопоставимо со статистическими данными Европы и США.

Чем опасен избыточный вес?

Часто родители даже не подозревают, что у ребенка избыточный вес. И успокаиваются, узнав, что проблема связана лишь с неправильным образом жизни, а не с каким-либо заболеванием. Родителям, чьим детям диагностировали избыточный вес, неплохо было бы задать такой вопрос: «Если ребенку надеть рюкзак, насыпать туда ведро картошки и заставить его жить с этим рюкзаком – ходить в школу, гулять, кататься на велосипеде, спать и т.д., – жалко ли вам будет вашего ребенка, насколько быстро истощаться запасы его здоровья?» А ведь иногда дети с избыточным весом не по одному «ведру картошки» на себе носят!

При ожирении страдают практически все органы и системы:

в первую очередь нарушается деятельности сердечно-сосудистой системы: рано развивается атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертония с такими осложнениями, как инфаркт, инсульт;

наблюдаются нарушения функций органов дыхания: больные страдают отдышкой, часто болеют бронхитами, пневмонией. В результате весь организм, и в первую очередь головной мозг, испытывают кислородную недостаточность;

в результате перегрузки страдает желудочно-кишечный тракт: увеличивается размер желудка и кишечника, замедляется их моторика, больные страдают гастритами, запорами и метеоризмом;

на фоне жировой дистрофии довольно часты заболевания печени, холециститы, холангиты, желчекаменная болезнь;

увеличивается нагрузка на костно-суставную систему, вследствие у больных с ожирением часты артрозы, искривления позвоночника и грыжи межпозвоночных дисков;

со стороны нервной системы встречаются неврозоподобные нарушения, головные боли, головокружения, ухудшение памяти, значительно увеличен риск нарушения мозгового кровообращения;

очень часты при ожирении и изменения функции половых органов: нарушения менструального цикла у девочек, задержка полового развития у мальчиков;

из-за повышенного потоотделения и нарушения трофики у больных с ожирением часты дерматиты, экзема, фурункулез;

ожирение является пусковым механизмом развития сахарного диабета, то есть ожирение вполне можно рассматривать как преддиабет.

Основные причины ожирения:

эндокринные заболевания (гипотиреоз, гиперинсулинизм, гиперкортицизм, гипогонадизм;

нарушения в системах поджелудочной железы, печени, тонкого и толстого кишечников;

Экзогенно-конституциональная форма ожирения составляет до 90% всех случаев лишнего веса у детей. Под «экзогенными» факторами подразумевается превышение энергии, поступающей с пищей, над энергетическими затратами организма. Так, постоянный избыток лишь в 200 ккал в день (100 г хлеба) в итоге приводит к 7 кг излишней массы в год. Нездоровое питание («фаст-фуды», привычка к сладостям, сладким газированным напиткам, «бутербродный» тип питания даже в домашних условиях и т.д.), сидячий образ жизни (компьютер и телевизор), стрессы в жизни детей, недосыпание – весомые причины ожирения.

Читать еще:  Имт и степени ожирения

Наследственные факторы также играют не последнюю роль: если родители худощавы, то вероятность ожирения у их детей не превышает 8%, если один из родителей страдает ожирением, то вероятность ожирения детей – 40%, при ожирении обоих родителей – 80%.

Экзогенно-конституциональное ожирение может проявиться даже у грудного ребенка, по типу так называемой паратрофии. Но чаще всего конституциональное ожирение развивается после 6-летнего возраста и особенно в периоде полового созревания.Среди взрослых, страдающих ожирением, почти 60% имели избыточный вес и в детском возрасте.

Диагностика ожирения у детей

Наиболее часто диагностику ожирения производят по индексу массы тела (соотношение между ростом и массой тела): ИМТ = масса(кг)/рост(м), возведенный в квадрат. Оценивают полученный показатель по специальным перцентильным таблицам – в норме полученные значения должны находиться в пределах 5-85 перцентилей. В том случае, когда ИМТ превышает норму, но находится в пределах 85-95 перцентилей – говорят об избыточной массе тела (предожирение), если же ИМТ выше 95 перцентили, то диагностируют ожирение.

Еще один способ оценки наличия и степени ожирения – «процентный» метод, при котором используются стандартные таблицы физического развития детей для расчета избытка массы тела:

предожирение – масса тела ребенка превышает норму на 10-19%;

ожирение I степени – на 20-29%;

ожирение II степени – на 30–49%;

ожирение III степени – на 50–99%;

ожирение IV степени – более чем на 100%.

Как бороться с ожирением?

Диета – основной вид лечения ожирения.

более частые приемы пищи (до 5-6 раз в сутки), при этом важно с каждым приемом соответственно снижать калорийность;

медленный темп еды;

основная часть рациона должна приходиться на первую половину дня, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна;

значительное ограничение углеводов (меньше сладостей, кондитерских, крупяных, хлебобулочных изделий), некоторое ограничение жиров (в основном тугоплавких, животного происхождения), достаточное количество белка. Необходимо включить в рацион плохо всасываемые и малокалорийные продукты, такие как сырые овощи (капусту, огурцы, брюкву, кабачки, тыкву), фрукты, ягоды (вишню, крыжовник, красную смородину, клюкву). Резкое ограничение соли и воды, как и избыточное потребление, вредно для детского организма. Односторонние диеты (с подавляющим преобладанием каких-то компонентов) в детском возрасте неприемлемы;

Иногда врач рекомендует разгрузочные дни (овощные, фруктовые, молочные, мясные, но не для детей младшего школьного возраста). Полное лишение ребенка пищи недопустимо.

Систематическая физическая активность, а также физический труд.

Изменение образа жизни не только детей, но и родителей. Для достижения успеха нередко самим родителям приходится изменить образ жизни и пищевое поведение. Исключите пищевые соблазны, стимулируйте физическую активность (например, купите «шведскую» стенку, начните с ребенком плавать в бассейне, бегать), ограничьте посещение заведений быстрого питания и сами с ребенком отказывайтесь от сладостей. Не позволяйте бабушкам, которым часто кажется, что малыш недоедает, «подкармливать» внуков. Если в дом приходят гости и приносят ребенку сладости, разрешите съесть одну конфету, а остальными пусть поделится с другими. На «сладких» праздниках, например, дне рождения, можно угостить детей фруктами, ягодным или фруктовым желе, тогда мучных высококалорийных сладостей ребенок съест меньше. Организуйте подвижные игры. Мамам и папам важно быть последовательными и упорными, устанавливать ограничения и говорить нет.

Постоянный врачебный, родительский и самоконтроль эффективности лечения (кривая массы тела). Эффективным и «безвредным» для организма похудением считается потеря не более 0,5-1 кг массы тела в неделю, а в некоторых случаях ребенку достаточно просто расти, оставаясь в прежнем весе (с учетом возраста и степени избыточного веса).

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на facebook.
Следите за обновлениями раздела!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector